تعود أيقونة المسيح الكاهن الأعظم إلى القرنين السابع عشر والثامن عشر، وتم الاستعانة فى رسمها بتصاميم أقدم لأيقوناتٍ تسمّى "المسيح ضابط الكل"، يظهر فيها المسيح جالسًا على عرشٍ، يلبس ثيابه التقليديّة، أي الأحمر والأزرق، يحمل كتابًا بيساره ويبارك بيمينه.
وحيث إنّ السلطان العثمانيّ منح بطريرك القسطنطينيّة سلطةً على كلّ المسيحيّين في الشرق، جرى تحويل للأيقونة السابق ذكرها، فصار المسيح يلبس ثياب الأسقف الليترجيّة، وأطلِقَ على الأيقونة اسم "المسيح الكاهن الأعظم"، إشارةً إلى أنّ البطريرك خليفة المسيح على الأرض.
توضع هذه الأيقونة عادةً أعلى مسند الظهر في كرسيّ المطران داخل الكنيسة، ولكنّنا نجدها أحيانًا في الإيقونوسطاس مكان أيقونة المسيح الضابط الكل.
فى القسم العلوى منها يظهر الإنجيليّان متّى عن يسار المسيح ويوحنّا عن يمينه، والمسيح يلبس تاجًا مرصّعًا هو تاج الأسقفيّة، وخلفه كتابة" المسيح الكاهن الأعظم".
في الوسط تم رسم "جسم المسيح"، وهى يرتدي ثوبه ليترجيّ، وهو الثوب الذي يرتديه الأسقف في القدّاس.
في الأسفل نجد على يمين المسيح مرقس الإنجيليّ، وعلى يساره لوقا الإنجيليّ. وينتعل المسيح حذاءً مذهّبًا، وتحت قدميه وسادة أرجوانيّة.
